abdomen-ascite

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Patiente d’une quarantaine d’année, connue pour éthylisme, admise aux urgences pour douleur et distension abdominale.

Echographie le jour de l’admission : quel est votre compte rendu, au sujet de la vésicule biliaire ?

La vésicule a des parois épaissies pour au moins deux raisons : l’ascite, la cirrhose (décompensée). Ce n’est donc pas une cholécystite. Mon but était de pointer sur les faux diagnostics de cholécystite si on ne se concentre pas sur le contexte et si on se fixe uniquement sur le signe (secondaire) de l’épaississement de la paroi de la vésicule.

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Voici deux images d’une IRM abdominale, illustrant une technique chirurgicale qui avait son heure de gloire et qui est actuellement remplacée par une technique de radiologie interventionnelle.

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De quelles techniques parle-t-on tant pour l’ancienne que la nouvelle ?

 

Il s’agit d’un shunt chirurgical porto-cave pour traiter une hypertension portale.

Le traitement actuel est le TIPSS.