voies urinaires
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Echographie rénale réalisée chez une patiente d’une trentaine d’année, suivie pour un lupus érythémateux, sous cyclophosphamide.
Dégradation progressive de la fonction rénale.
Vue de son rein gauche : qu’en pensez vous ? Il s’agit de signes échographiques d’une néphropathie chronique, telle qu’on l’observe dans le lupus (« néphropathie lupique »). Pour attester de la sévérité de l’atteinte, il est utile de mesurer les indices de résistance, qui sont corrélés à la sévérité de l’affection, mais pas son activité: voir petit résumé d »un article sur ce sujet dans Radiology : Echographie rénale et Lupus
Le rôle du cyclophosphamide est possible: je vais faire des recherches dans la littérature pour celà.
•Patient d’une vingtaine d’année
•Bilan d’extension d’un petit cancer du testicule, difficile à palper.
•En attente de l’histologie, voici son CT du thorax
•Ceci doit faire évoquer un type histologique de la tumeur primitive du testicule, lequel ?
Voici les réponses , données par l’une d’entre vous, Alina Puiu
« A mon avis, il s’agit d’un choriocarcinome testiculaire: petite tumeur très vascularisée qui donne très rapidement des métastases, fréquemment au niveau pulmonaire. Cette lésion s’accompagne du « Choriocarcinoma syndrome » – syndrome qui comporte dans son tableau clinique des saignements dues aux hémorrhagies au niveau des metastases; dans le cas des metastases pulmonaires, il s’agit des hémoptysies.
