abdomen aigu

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Voici un cliché de “bobby” de thorax : Votre opinion ? => Syndrome de Chilaïditi

L’interposition asymptomatique du colon entre le foie et le diaphragme a été rapportée pour la première fois par Demetrius Chilaïditi en 1910. La plupart des cas se rapportent au colon transverse, et très rarement le colon sigmoïde.

Dans notre cas, on aurait pu le suspecter sur base du cliché de thorax, parce qu’on peut voir le relief digestif typique du colon (relief haustral, flèche).

Références :

Capture d’écran 2014-10-03 à 21.50.17

 

 

Voici une image issue d’un scanner abdominal réalisé chez un patient admis pour une douleur abdominale aiguë  , dans le cadre d’épisodes du même type, avec résolution spontanée.

Il s’agit d’un jeune adulte, raison des images bruitées (acquisition avec une dose optimalisée).

Sur base de cette image seule, avez vous une piste de diagnostic à proposer ?

=> Position gauche de la veine mésentérique supérieure par rapport à l’artère mésentérique supérieure : prédisposition à un volvulus primitif du grêle. 

Capture d’écran 2014-04-08 à 22.38.22

Voici quatre images d’un dossier d’une jeune adulte, ayant subi un grave accident de roulage.

Elle nous est transférée le lendemain de son accident, avec un scanner initial.

On peut y voir des lésions hépatiques et spléniques. Vu son état clinique instable, une angiographie avec embolisation splénique est réalisée.

Ma question porte sur les reins : il s’y est passé quelque chose, sur base des images de départ, puis celle du CT fait juste après l’embolisation splénique.

L’échographie centrée sur le rein droit est aussi très évocatrice.

Quel est votre diagnostic concernant les reins ?

Lacération incomplète du pédicule veineux du rein droit 

 

Capture d’écran 2013-11-03 à 18.01.51